朝陽(yáng)市第四醫(yī)院攜兩項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)新技術(shù)成果亮相2024年全國(guó)結(jié)核病學(xué)術(shù)大會(huì)

　　6月27日至7月1日，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)主辦、北京結(jié)核病診療技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟協(xié)辦的2024年全國(guó)結(jié)核病學(xué)術(shù)大會(huì)在重慶舉行。北京結(jié)核病診療技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟外科工作委員會(huì)副主任委員、遼寧省朝陽(yáng)市第四醫(yī)院院長(zhǎng)、外科主任張瑛攜兩項(xiàng)胸外科微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)新技術(shù)成果受邀參加大會(huì)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

　　市第四醫(yī)院參加本次學(xué)術(shù)交流的創(chuàng)新技術(shù)是“ZHANG's技術(shù)完全胸腔鏡治療慢性結(jié)核性膿胸”“完全胸腔鏡手術(shù)治療結(jié)核性縮窄性心包炎”。兩篇論文是該院在總結(jié)以往創(chuàng)新技術(shù)成果初步經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的遠(yuǎn)期療效觀察，通過(guò)技術(shù)革新取得的遠(yuǎn)期療效評(píng)價(jià)來(lái)進(jìn)一步論證創(chuàng)新技術(shù)的可靠性。

　　慢性結(jié)核性膿胸是結(jié)核胸外科常見(jiàn)疾病之一，非手術(shù)不能徹底治愈，常規(guī)手術(shù)方法是開(kāi)胸手術(shù)。因其疾病特點(diǎn)，如胸膜纖維板明顯增厚、胸膜粘連致密、膿腔狹小、內(nèi)容物少，以及沒(méi)有足夠的操作空間、鏡下纖維板剝脫困難等，被傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)視為手術(shù)禁忌癥。

　　多年來(lái)，市第四醫(yī)院胸外科通過(guò)不斷臨床實(shí)踐，克服了胸腔鏡手術(shù)治療慢性結(jié)核性膿胸的諸多技術(shù)難點(diǎn)，通過(guò)改變胸腔鏡手術(shù)切口布局順序，改進(jìn)胸腔鏡操作空間建立技術(shù)，“模塊式”纖維板剝脫流程，并研發(fā)配套手術(shù)器械，用獨(dú)特的胸腔引流管放置等技術(shù)設(shè)計(jì)了全新的手術(shù)方法，突破了傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)禁區(qū)，使得慢性膿胸治療進(jìn)入微創(chuàng)手術(shù)時(shí)代。

　　目前該項(xiàng)技術(shù)研究成果已經(jīng)發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文，多次受邀在國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)上作專(zhuān)題報(bào)告，并在國(guó)內(nèi)眾多醫(yī)院開(kāi)展推廣，更有多個(gè)手術(shù)教學(xué)視頻在專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站發(fā)布。此次也是以技術(shù)原創(chuàng)人張瑛名字命名的“ZHANG's技術(shù)完全胸腔鏡治療慢性結(jié)核性膿胸”首次以該名稱(chēng)亮相學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，標(biāo)志著該技術(shù)得到了學(xué)術(shù)界的進(jìn)一步認(rèn)可。

　　縮窄性心包炎在各類(lèi)心臟病中占比2%，其中發(fā)展中國(guó)家以結(jié)核性為主?？s窄性心包炎是由于心包的臟層和壁層因炎性病變纖維組織沉積，逐漸增厚和硬化收縮壓迫心臟和大血管，導(dǎo)致難以糾正的嚴(yán)重心力衰竭。外科手術(shù)及時(shí)予以心包剝脫是有效的治療方法，但因?yàn)榛颊咂毡椴∏閲?yán)重，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，對(duì)醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作能力要求較高。傳統(tǒng)的手術(shù)方式一般是開(kāi)胸經(jīng)胸骨正中劈開(kāi)胸骨或左胸切口手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷巨大。但隨著微創(chuàng)腔鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展和普及，患者對(duì)微創(chuàng)手術(shù)的需求也越來(lái)越強(qiáng)烈。市第四醫(yī)院胸外科在借鑒自己完全胸腔鏡治療慢性膿胸經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新性地通過(guò)微創(chuàng)胸腔鏡進(jìn)行心包剝脫手術(shù)取得成功，并不斷積累經(jīng)驗(yàn)，在國(guó)內(nèi)被多家醫(yī)院推廣。

　　一年一度的中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)術(shù)大會(huì)，是我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一個(gè)非常有特色的品牌會(huì)議。每年的結(jié)核病學(xué)術(shù)大會(huì)都會(huì)吸引數(shù)千名國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家、學(xué)者前來(lái)，就結(jié)核病以及相關(guān)疾病的預(yù)防控制、基礎(chǔ)研究和臨床診治等方面的國(guó)內(nèi)外進(jìn)展，進(jìn)行廣泛深入的探討與交流。通過(guò)受邀參加學(xué)術(shù)交流，市第四醫(yī)院胸外科創(chuàng)新技術(shù)成果得到了眾多與會(huì)專(zhuān)家、學(xué)者的關(guān)注和認(rèn)可，多家醫(yī)院代表表示以后會(huì)加強(qiáng)合作交流，共同促進(jìn)技術(shù)進(jìn)步。同時(shí)，學(xué)術(shù)交流和展示也大大提高了市第四醫(yī)院的學(xué)術(shù)影響力，更好地助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

　　（本文內(nèi)容由遼寧省朝陽(yáng)市第四醫(yī)院宣傳科提供）

[編輯 立軍  編審 春語(yǔ)]

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